In het rapport ‘Antibioticaresistentie de baas’ (Izore 2014) concluderen Izore (Centrum Infectieziekten Friesland) en de GGD Fryslân, dat het in het publieke domein, in tegenstelling tot de stand van zaken in de intramurale zorg, ontbreekt aan een adequate aanpak voor hygiëne- en infectiepreventie. Voor een succesvolle aanpak van de bestrijding van antibioticaresistentie is een basale structuur op dit gebied onontbeerlijk.

Projectplan

Het was de bedoeling dat alle huisartsen en thuiszorgorganisaties van de gemeente Tytsjerksteradiel bij het project betrokken zouden worden, neerkomend op maximaal 25 audits. Ondanks toezeggingen bleek bij een aantal huisartsenpraktijken en thuiszorgorganisaties andere zaken een hogere prioriteit te hebben, waardoor zij tegen hun wens in niet mee konden doen. Uiteindelijk bleek het bij negen huisartsen en drie thuiszorgorganisaties uit de hele provincie Friesland mogelijk om audits te doen en interviews af te nemen. Ook hebben vertegenwoordigers van deze huisartsen en thuiszorgorganisaties deelgenomen aan een focusgroep bijeenkomst.

Algemene conclusies

Tijdens de interviews met huisartsen en thuiszorgmedewerkers blijkt dat het belang van infectiepreventie zeker onderkend wordt. In de praktijk is het echter vaak lastig om een en ander goed te organiseren, mede vanwege het ontbreken van werkinstructies of handelingsprotocollen. Met name in de huisartsenpraktijken worden duidelijke werkinstructies als een gemis gezien. Dergelijke instructies maken medewerkers niet alleen duidelijk wat er van ze verwacht wordt, ze bieden ook een kader om elkaar aan te spreken wanneer ze niet gevolgd worden. Zowel bij de thuiszorgorganisaties als bij de huisartsenpraktijken blijkt een grote behoefte aan scholing over infectiepreventie in het algemeen en over BRMO en MRSA in het bijzonder.

Hoe nu verder?

De uitkomsten van dit onderzoek worden meegenomen in het plan van aanpak van het ABR Zorgnetwerk Noord- Nederland, waarover u in een volgende nieuwsbrief meer zult horen.